您的位置:时尚 > 正文

环球今日讯!哪8类药品不再医保报销?药品甲类和乙类医保报销比例是多少?

2023-07-07 10:30:57 来源:咕噜财经

哪8类药品不再医保报销?

1、起滋补作用类的药品;

2、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

3、保健药品;

4、预防性疫苗和避孕药品;

5、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

6、因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

7、酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

8、其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

药品甲类和乙类医保报销比例是多少?

简单的来说,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

甲乙类区别:

甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。要注意的是,进入基本医疗费的部分,在高于基本医疗费用起付标准后,才按照规定比例和标准报销。

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。

乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。